La práctica realizada el 15 de
Septiembre de 2014 empezó con el reparto de distintas enfermedades relacionadas
con casos clínicos expuestos en un folio donde cada grupo debía detectar
problemas relacionados con esas enfermedades.
En mi caso, el cuadro clínico que
tenía era la pancreatitis tanto aguda como crónica y los problemas que destacamos
fueron:
- Dolor abdominal
- Nauseas, vómitos
- Distensión abdominal
- Inflamación
- Deshidratación
- Alcoholismo
- Hemorragias digestivas
Los diagnósticos que sacamos
fueron:
- Mantenimiento inefectivo de la salud relacionado con conocimiento deficiente respecto a una dieta, consumo de alcohol y medicación.
* NOC
- Luisa seguirá un plan mutuamente acordado sobre el mantenimiento del cuidado de la salud hasta la próxima consulta dentro de una semana.
* NIC
- Evaluar los patrones de la familia, los temas económicos y los patrones culturales que influyen en el cumplimiento con el régimen indicado.
- Evaluar los sentimientos, valores y razones del usuario para no seguir el plan prescrito para su cuidado.
- Diarrea relacionada con disminución de las secreciones pancreáticas resultantes de la esteatorrea.
*
NOC
- Santiago defecará heces formadas y blandas a diario.
- Santiago explicará las causas de la diarrea y el razonamiento del tratamiento al finalizar la consulta.
*
NIC
- Valorar el patrón de defecación o pedir al usuario que lleve un diario que incluya: hora de defecación, estímulos, consistencia, cantidad y frecuencia.
- Valorar la presencia de deshidratación observando la turgencia cutánea y comprobar si hay sed excesiva, mareos y dolor abdominal excesivo.
- Desequilibrio nutricional por defecto relacionado con la ingesta dietética relacionada con un aumento de las necesidades nutricionales secundarias a la enfermedad aguda, aumento de las necesidades metabólicas provocadas por un aumento de la temperatura corporal.
*
NOC
- Luis reconocerá los factores que contribuyen a pesar menos al finalizar la consulta.
- Luis identificará las necesidades nutricionales al finalizar la consulta.
*
NIC
- Controlar signos de malnutrición incluyendo pelo quebradizo, hematomas, piel seca…
- Compara la ingesta habitual de comida con la Food Guide Pyramid, verificando grupos de comidas despreciados u omitidos.
- Determinar la relación entre comer y otros acontecimientos con la aparición de nauseas, vómitos, diarrea o dolor abdominal.
La conclusión a la que llegamos
al poner en común todos los diagnósticos es que podíamos englobar más de 20 diagnósticos
de enfermería que fueron saliendo en 5 o 6 generales, y como enfermeras debíamos
manejar para poder enfrentarnos a cualquier cuadro clínico que nos venga a
nuestra consulta referente al proceso digestivo.
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