- Laura Carrasco Moreno.
- Marta Castillo Rodenas.
- Laura González Olmo.
- Rosa Gutierréz Ortega.
- Ernesto Podio Sánchez.
- Alejandra Tarruella Lorenzo.
- Yolanda Yáñez López.
Hemos realizado las 9 Bibliografías,6 Cuestionarios y 4 prácticas.
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Los integrantes del grupo:
Diferencias hepatitis A y C
En la A la transmisión es oral-fecal y en la C es parenteral.El periodo de incubación en la A es de 2-6 semanas y en la C, de 2 semanas-5 meses. Para la prevención de la hepatitis A, hay vacuna y para la hepatitis C no.
Cronología
sindrome hepático
Tratamiento
Diverticulitis
no crónica: deberá realizarse una
dieta líquida y rica en fibra. También está permitido el uso de
antibióticos para su tratamiento.
Diverticulitis
crónica: requiere ingreso
hospitalario, sueroterapia, administración de antibióticos y en
ocasiones cirugía.
Gordo
Martín Y, Durango Limárquez I. Enfermedades del Hígado I:
Hepatitis. En: Rayón E. Manual de Enfermería médico-quirúrgica.
Vol I. Madrid: Síntesis, 2001, p 453-470.
HEPATITIS:
Es un término general para designar la inflamación del hígado
caracterizada por la muerte difusa o parcial de las células
hepáticas.
Hay
numerosas causas que producen hepatitis, como por ejemplo fármacos,
toxinas, y virus.
Las
hepatitis pueden ser agudas y crónicas (éstas últimas se generan
cuando el proceso inflamatorio se prolonga más de 6 meses)
Puede
producirse la evolución de hepatitis crónica a enfermedad hepática
grave. El agente causal de la hepatitis aguda más común es de
naturaleza vírica.
HEPATITIS
A
Es
un tipo de hepatitis infecciosa o epidémica. Se trata de una
infección del hígado general y autolimitada producida por un
virus de trasmisión "transmisión entérica". La
trasmisión resulta asintomática u origina el síndrome de hepatitis
aguda de importancia variable que puede llegar a hepatitis fulminante
y de diversa duración sin que ocasione hepatitis crónica. El virus
aparece en las heces durante la fase que se inicia de dos a seis
semanas hasta la inoculación oral.
La
trasmisión se produce de forma oral-fecal.
HEPATITIS
B
La
hepatitis B sigue siendo una de las principales afecciones no
superadas a las que se enfrenta la humanidad. El VHB tiene un periodo
de incubación de dos a seis semanas. Durante este tiempo se
encuentra en el torrente circulatorio y pueden fijarse a receptores
alterados de la membrana celular, lo que también puede ayudar al
virus a penetrar en la célula.
Parece
ser que las células hepáticas son destruidas no por el ataque
vírico, sino por la respuesta inmune al ataque de las células T
citotóxicas en las células hepáticas que presentan antígenos
víricos en su superficie.
HEPATITIS
C
Se
observó que la hepatitis C no estaba provocada por el virus de la A
o la B por eso se buscó el virus y se identificó el virus de la
hepatitis C y por ello se la llamó también Hepatitis no A no B.
La trasmisión puede ser por dos vías: percutánea y
sexual.
Las
complicaciones son dos: VHC aguda (el periodo de incubación es de 15
días a 6 meses. El 70% de los casos son asintomáticos), VHC crónica
(es una enfermedad de curso clínico silente. Muchas veces se
diagnostica debido a la elevación de transaminasas en analíticas
rutinarias. Al ser crónica no tiene curación por lo que la
vacunación no resulta efectiva.
Gordo
Martín Y, Durango Limárquez I. Enfermedades del Hígado I:
Hepatitis. En: Rayón E. Manual de Enfermería médico-quirúrgica.
Vol I. Madrid: Síntesis, 2001, p 453-470.
HEPATITIS:
Es un término general para designar la inflamación del hígado
caracterizada por la muerte difusa o parcial de las células
hepáticas.
Hay
numerosas causas que producen hepatitis, como por ejemplo fármacos,
toxinas, y virus.
Las
hepatitis pueden ser agudas y crónicas (éstas últimas se generan
cuando el proceso inflamatorio se prolonga más de 6 meses)
Puede
producirse la evolución de hepatitis crónica a enfermedad hepática
grave. El agente causal de la hepatitis aguda más común es de
naturaleza vírica.
HEPATITIS
A
Es
un tipo de hepatitis infecciosa o epidémica. Se trata de una
infección del hígado general y autolimitada producida por un
virus de trasmisión "transmisión entérica". La
trasmisión resulta asintomática u origina el síndrome de hepatitis
aguda de importancia variable que puede llegar a hepatitis fulminante
y de diversa duración sin que ocasione hepatitis crónica. El virus
aparece en las heces durante la fase que se inicia de dos a seis
semanas hasta la inoculación oral.
La
trasmisión se produce de forma oral-fecal.
HEPATITIS
B
La
hepatitis B sigue siendo una de las principales afecciones no
superadas a las que se enfrenta la humanidad. El VHB tiene un periodo
de incubación de dos a seis semanas. Durante este tiempo se
encuentra en el torrente circulatorio y pueden fijarse a receptores
alterados de la membrana celular, lo que también puede ayudar al
virus a penetrar en la célula.
Parece
ser que las células hepáticas son destruidas no por el ataque
vírico, sino por la respuesta inmune al ataque de las células T
citotóxicas en las células hepáticas que presentan antígenos
víricos en su superficie.
HEPATITIS
C
Se
observó que la hepatitis C no estaba provocada por el virus de la A
o la B por eso se buscó el virus y se identificó el virus de la
hepatitis C y por ello se la llamó también Hepatitis no A no B.
La trasmisión puede ser por dos vías: percutánea y
sexual.
Las
complicaciones son dos: VHC aguda (el periodo de incubación es de 15
días a 6 meses. El 70% de los casos son asintomáticos), VHC crónica
(es una enfermedad de curso clínico silente. Muchas veces se
diagnostica debido a la elevación de transaminasas en analíticas
rutinarias. Al ser crónica no tiene curación por lo que la
vacunación no resulta efectiva.
Bibliografía 8
Bibliografía 8
Smeltzer S.C, Bare B,G. Valoración y tratamientos de pacientes con trastornos pancreáticos y biliares. En: Enfermería médico-quirúrgica. 10ª ed. vol 1. México: Mc Graw-Hill interamericana; 2005. p. 1248-1253.
Valoración y tratamiento de pacientes con trastornos pancreáticos y biliares. Pancreatitis Aguda.
La pancreatitis varía de un trastorno leve y autolimitante a una enfermedad rápidamente letal que no responde a ningún tratamiento.
- Pancreatitis Aguda Leve: se caracteriza por el edema o inflamación confinados al páncreas,la difusión orgánica es mínima y el retorno a la normalidad suele ocurrir en seis meses.
- Pancreatitis Aguda Grave: se caracteriza por una digestión enzimática más extensa y completa de la glándula.El tejido se vuelve necrótico y el daño se extiende a los tejidos retroperineales, las complicaciones locales consisten en quistes o abscesos pancreáticos y acumulación aguda de líquido en el páncreas o cerca de él.Esta pancreatitis afecta a personas de todas las edades,sin embargo la mortalidad por este tipo de pancreatitis aumenta con el envejecimiento.En el 60 u 80% de los casos de pancreatitis aguda, las causas más frecuentes son los cálculos biliares y el abuso de alcohol. Esta afección es frecuente en los pacientes con síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).También se ha observado la aparición de este trastorno en el periodo postoperatorio tras la cirugía abdominal y torácica, y en personas con excesivos niveles de grasa en la sangre (hiperlipemia).Otras causas menos frecuentes de pancreatitis son el consumo de ciertos medicamentos, traumatismos o causas genéticas.Entre los principales síntomas de la pancreatitis agudase encuentra el dolor abdominal intenso, que irradia hacia los hombros y la espalda en forma de cinturón; la presencia de vómitos, fiebre y, en algunos casos, derrame pleural, con dificultad para respirar.Si el cuadro se agrava, pueden aparecer otros síntomas como disminución de la tensión arterial, insuficiencia respiratoria, renal, o cardiaca, alteraciones mentales, etcétera.El diagnóstico de la pancreatitis aguda se puede establecer en base al cuadro clínico descrito por el paciente, y se confirma por el aumento de las concentraciones de la enzima amilasa en la sangre. La tomografía computarizada potenciada con contraste (CPRE) es la mejor prueba no invasiva para demostrar los cambios en la forma del páncreas que se asocian con esta enfermedad. Un paciente con pancreatitis aguda debe ser hospitalizado, ya que es necesario controlar su evolución. El tratamiento de la pancreatitis aguda se basa en la administración intensiva de líquidos intravenosos y la suspensión de la ingesta oral para dar reposo al páncreas.Es necesario el empleo de analgésicos para controlar el dolor intenso de la región abdominal, y se puede colocar aspiración nasogástrica si el paciente presenta náuseas o vómitos.
Smeltzer
Suzanne ,Bare Brenda. Tratamiento de pacientes con trastornos bucales
y esofágicos. Brunner & Suddarth's Textbook of Medical-Surgical
Nursing. Vol II. 10ª ed. México D.F. McGraw-Hill Interamericana;
2010. p. 1058-1083
Aclasia:
Es una peristalsis ineficaz o ausente en la parte distal del esófago
que se acompaña de la insuficiencia del esfínter esofágico
inferior para relajarse en respuesta a la deglución. La acalasia
progresa de manera muy lenta y suele aparecer en personas mayores de
40 años.
El
síntoma principal de la acalasia es la difícil deglución del
liquidos y solidos. El paciente tiene la sensación de que el
alimento se queda almacenado o parado en la parte inferior del
esófago, suelen ser frecuentes la regurgitaciones, ya sean
espontaneas o inducidas por el propio paciente para aliviar la
molestia producida en esa zona del esófago. Puede estar relacionado
con los alimentos que ingerimos, pero a veces no tiene nada que ver.
La acalasia se interviene quirúrgicamente mediante una
esofagomiotomia, ya sea con miotomia completa del esfínter esofágico
inferior y un procedimiento antirreflujo o sin este procedimiento.
Hernia
de hiato: En la hernia de hiato el orificio del diafragma por
el que pasa el esófago esta agrandado y la parte superior del
estómago tiende a penetrar en el extremo inferior del tórax. Hay
dos tipo de hernia de hiato, las axiales y las paraesofagicas. Las
axiales son de tipo I, o hiatales por deslizamiento ocurren en la
parte superior del estómago y en la unión gastroesofágica. La
hernia paraesofagica es la que parte del estómago se va herniando a
través del hiato diafragmático sin que se presente movimiento de la
unión gastroesofágica, esta puede ser tipo II, III o IV según el
grado de herniación.
Las
manifestaciones de la hernia axial, suelen ser pirosis, regurgitación
y disfagia y suele estar muy relacionada con el reflujo, aunque en el
50% de los casos no hay síntomas. Con frecuencia en la hernia
paraesofagica el sujeto experimenta una sensación de plenitud
después de las comidas o no presenta síntomas. Aunque en cualquier
tipo de hernia pueden producirse complicaciones como hemorragias,
obstrucciones o estrangulamientos.
ea C. Tratamiento de
enfermería posopertorio. En: McGraw-Hill Interamericana Editores,
S.A. Enfermería Medicoquirúrgica. Vol I. 10º ed. México,
D.F.: McGraw Hill; 2007. p. 487-513.
El dolor postoperatorio o
dolor postquirúrgico es aquél que aparece como consecuencia del
acto quirúrgico . Este dolor aparece al inicio de la intervención y
finaliza con la curación de la patología quirúrgica que lo ha
generado.
- Se caracteriza por ser agudo, predecible y autolimitado en el tiempo. Es básicamente un dolor de tipo cinoceptivo, asociado con reacciones vegetativas, psicológicas, emocionales y conductuales. Si no se trata adecuadamente, puede cronificarse.
- Se caracteriza por ser agudo, predecible y autolimitado en el tiempo. Es básicamente un dolor de tipo cinoceptivo, asociado con reacciones vegetativas, psicológicas, emocionales y conductuales. Si no se trata adecuadamente, puede cronificarse.
El dolor postoperatorio es
un dolor agudo que aparece como consecuencia del acto quirúrgico.
Desde el punto de vista fisiopatológico, se genera por las
manipulaciones propias del acto quirúrgico - tracciones y secciones
de tejidos- y la liberación de sustancias algógenas capaces de
activar y/o sensibilizar los receptores encargados de procesar la
sensación nociceptiva .
- Su control es esencial pues su alivio no es sólo un acto de compasión humana sino necesario por asociarse a una disminución de la incidencia de complicaciones postoperatorias. En este sentido, se ha descrito que determinadas técnicas analgésicas -como los bloqueos nerviososs perimedulares- se asocian a una menor morbimortalidad. Asimismo, una adecuada analgesia proporciona otros beneficios como un menor deterioro cognitivo en el período postoperatorio y un menor riesgo de aparición de cuadros de dolor quirúrgico. Por otra parte, gracias a la consecución de una analgesia eficaz se pueden realizar procesos de rehabilitación activos que contribuyen a mejorar el pronóstico de cirugías como la traumatológica. El resultado global es una mejor calidad asistencial y un menor coste hospitalario. (más información en beneficios de la analgesia postoperatoria ).
- Su control es esencial pues su alivio no es sólo un acto de compasión humana sino necesario por asociarse a una disminución de la incidencia de complicaciones postoperatorias. En este sentido, se ha descrito que determinadas técnicas analgésicas -como los bloqueos nerviososs perimedulares- se asocian a una menor morbimortalidad. Asimismo, una adecuada analgesia proporciona otros beneficios como un menor deterioro cognitivo en el período postoperatorio y un menor riesgo de aparición de cuadros de dolor quirúrgico. Por otra parte, gracias a la consecución de una analgesia eficaz se pueden realizar procesos de rehabilitación activos que contribuyen a mejorar el pronóstico de cirugías como la traumatológica. El resultado global es una mejor calidad asistencial y un menor coste hospitalario. (más información en beneficios de la analgesia postoperatoria ).
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